كله سيستيت يا كلانژيت
پنجشنبه ، 10 دی 1388 ، 23:30 | 
| 
| 
توضيح كلي
كله سيستيت يا كلانژيت عبارت است از عفونت يا التهاب كيسه صفرا (كله سيستيت) يا مجراي صفراوي كه صفرا را از كيسه صفرا به روده كوچك انتقال ميدهند (كلانژيت). اين وضعيت امكان دارد با هپاتيت، پانكرآتيت (التهاب لوزالعمده) يا زخم دوازدهه اشتباه شود. اين وضعيت ندرتاً ممكن است در كودكان يا نوجوانان رخ دهد.
علايم شايع
دردي شبيه دل پيچه كه به يكباره ميگيرد و در قسمت فوقاني شكم در سمت راست حس ميشود. امكان دارد درد در قفسه صدري (مشابه حمله قلبي)، قسمت فوقاني پشت يا شانه راست نيز حس شود. اين علايم غالباً پس از مصرف غذاهاي پرچرب رخ ميدهند.
احساس درد به هنگام لمس ناحيه فوقاني شكم
تهوع و استفراغ
آروغ زدن
تب خفيف. اگر لرز همراه تب بالا وجود داشته باشد، يك عفونت باكتريايي وجود دارد.
گاهي زردي
گاهي كمرنگ بودن مدفوع
گاهي خارش پوست
علل
التهاب يا عفونت باكتريايي، كه معمولاً در اثر تشكيل سنگ و انسداد مجاري صفراوي رخ ميدهد.
عوامل افزايش دهنده خطر
رژيم غذايي پرچرب و كم فيبر
التهاب حاد يا مزمن لوزالعمده
بيماري سرخرگهاي قلبي
سابقه خانوادگي بيماري كيسه صفرا
در خانمهاي ميانسال (50-40 ساله)
خانمي كه سابقه سنگ كيسه صفرا داشته و استروژن دريافت ميكند.
مصرف قرصهاي ضد حاملگي
چاقي
كاهش وزن سريع
ديابت يا سيروز
پيشگيري
در صورت امكان، از عوامل خطر پرهيز كنيد.
عواقب مورد انتظار
علايم در بعضي از موارد خفيف و بدون عارضه، خود به خود در عرض 4-1 روز فروكش ميكنند.
در غالب موارد بايد بيمار بستري شود و تحت درمان قرار گيرد.
عود بيماري شايع است. حملات بيماري پس از برداشتن كيسه با جراحي متوقف ميشوند.
عوارض احتمالي
پارگي كيسه صفرا و پريتونيت (التهاب پرده صفاق كه پوشاننده حفره شكم است)، يا تشكيل آبسه
وارد شدن سنگ از كيسه صفرا به مجراي صفراوي مشترك كه باعث انسداد در مسير جريان صفرا از كبد به دوازدهه ميشود.
هپاتيت
درمان
اصول كلي
امكان دارد آزمايشات تشخيصي شامل موارد زير باشند: آزمايش خون، عكسبرداري از كيسه صفرا با اشعه ايكس، سونوگرافي كيسه صفرا و مجاري صفراوي، بررسي كبد و لوزالعمده به كمك راديوايزوتوپ
درمان اختصاصي برحسب شدت بيماري، وجود عفونت، اندازه سنگ، و وضعيت سلامت عمومي، متفاوت است.
روشهاي درماني غيرجراحي عبارتند از دادن دارو براي حل كردن سنگها يا سنگ شكني به كمك شوك امواج ارسالي از خارج از بدن
درمان جراحي معمولاً عبارت است از كله سيستكتومي (برداشتن كيسه صفرا) به روش لاپاروسكپي
داروها
امكان دارد داروهاي ضددرد، از جمله مخدرها، براي تخفيف درد تجويز شوند.
امكان دارد مصرف اورسوديول براي حل كردن سنگهاي صفراوي توصيه شود. بايد اين دارو به مدت دو سال مصرف شود و در 50% بيماران مؤثر واقع ميافتد.
در موارد حاد ممكن است آنتيبيوتيك تجويز شود.
فعاليت
تا زمان برطرف شدن علايم يا بهبود كامل پس از جراحي، در رختخواب استراحت نماييد. در زماني كه هنوز در رختخواب هستيد و فعاليت نداريد، پاهاي خود را مرتب تكان دهيد تا احتمال لخته شدن خون در سياهرگهاي عمقي پا كمتر شود.
برحسب روش درماني اتخاذ شده، امكان دارد محدويتهاي خاصي براي فعاليت توصيه شود.
رژيم غذايي
در زمان حمله بيماري، به علت تهوع و استفراغ، دادن مايعات از راه وريدي معمولاً ضرورت مييابد.
در زودترين زماني كه ميتوانيد خوردن جامدات را تحمل كنيد، شروع به خوردن يك رژيم كم چرب نماييد. ممكن است 12-6 ماه طول بكشد تا عدم تحمل به
غذاهاي چرب به طرف شود.
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر شما يا يكي از اعضاي خانوادهتان علايم كله سيستيت يا كلانژيت را داريد. اگر علاوه بر علايم معمول بيماري، علايمي چون تنگي نفس، عرق ريزش و تهوع وجود داشته باشند، بلافاصله تماس بگيريد.
اگر موارد زير به هنگام حمله رخ دهند:
- تب
- زردي
- استفراغ مكرر
- درد غيرقابل تحمل
| نظر ها |
|
3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."
نوبل پزشکی برای پدرخوانده 4 میلیون کودک آزمایشگاهی
پنجاه سال درمان ناباروری
|
عامل اصلی اختلال میکروسفالی نقص ژنتیکی است دانش > پزشکی - اختلال میکروسفالی، اختلالی مادرزادی و بدون درمان است که در آن، [ ... ] |